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病历管理系统

病历管理系统
病历管理系统是一种电子化的医疗信息管理工具,用于存储、管理和共享患者的医疗记录和诊疗信息。这种系统的目的是提高医疗机构的效率和患者的医疗质量。病历管理系统可以追踪和记录患者的就诊历史、诊断结果、医嘱、处方和检验结果等信息。医生可以根据这些数据进行及时的诊断和治疗。此外,系统还可以提供患者个人信息、联系方式和健康档案等内容,以便医护人员随时了解患者的健康状况。病历管理系统还具有一些其他的功能,例如预约管理、药物管理和费用结算等。通过预约管理,患者可以方便地预约医生的门诊时间,减少排队时间。药物管理可以提供药物的用药指导和副作用提示,确保患者正确使用药物。费用结算则可以自动计算医疗费用,并提供电子付款方式。总之,病历管理系统的引入可以提高医疗机构的效率和患者的医疗体验。它可以减少纸质病历的使用,减少错误的发生,并提高医疗数据的共享和互通,为患者的诊断和治疗提供更好的支持。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 患者信息管理 姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、地址、过敏史、家族病史、就诊日期、病历号、主诉、现病史、既往病史、体格检查、诊断、治疗方案、医嘱、备注等
2 医生信息管理 姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、科室、职称、执业证号、参加工作时间、就职日期、备注等
3 就诊记录管理 患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号、患者联系方式、就诊日期、主诉、现病史、既往病史、体格检查、诊断、治疗方案、医嘱、备注等
4 疾病信息管理 疾病名称、疾病编码、症状、诊断依据、治疗方法、常见并发症、预防措施、病例统计、备注等
5 检验检查管理 检验项目名称、检验项目编码、患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号、患者联系方式、检验结果、检验日期、医生名称、备注等
6 处方管理 患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号、患者联系方式、处方日期、处方药品名称、用法用量、医生姓名、备注等
7 医疗费用管理 患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号、患者联系方式、费用明细、费用总计、医保报销、自费金额、备注等
8 护士信息管理 姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、科室、工作经验、执业证号、入职日期、备注等
9 护理记录管理 患者姓名、患者性别、患者年龄、患者身份证号、患者联系方式、护理日期、护理内容、护理评估、护理计划、护理措施、备注等
10 医院科室管理 科室名称、科室编码、负责人、科室介绍、科室人员数量、备注等
TAG标签:病历  HOT热度:10
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